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胃酸「燒」擾 高10.8倍罹癌率
2016-12-05
年僅28歲的何先生念書時期，就會在半夜感到胃酸在胸口灼燒，短短5年內就到急診室報到超過10次，面對超時工作和繁重的業務，2年前已經確診患有胃食道逆流，仍選擇自行購買成藥備用，感受到症狀了就吃藥、紓緩了就停藥，使他至今仍然飽受酸液逆流「燒」擾之苦。
1周1次火燒心 罹食道腺癌機率高7.7倍
台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華醫師指出，長期罹患胃食道逆流，造成食道腐蝕性傷害，從而提高食道病變和致癌的風險，包括巴瑞特氏食道和食道腺癌。
研究顯示，1周出現1次以上火燒心或胃酸逆流症狀者，罹患食道腺癌的機率為沒有症狀者的7.7倍，若火燒心或胃酸逆流的症狀出現在夜間，則相較於沒有夜間症狀者有10.8倍罹患食道腺癌的機率。
5成患者 無法配合固定服藥時間
陳建華醫師強調，控制夜間症狀是治療胃食道逆流的重要目標之一，目前的主要治療藥物為質子幫浦抑制劑(PPI)，傳統PPI需要於飯前15～30分鐘服用，但是有5成患者服用傳統藥物時，無法配合固定服藥時間。
在未有醫囑的狀況下，患者自行增加用藥量，主要是因為症狀無法得到持續控制(73.4％)和夜間症狀無法被控制(39.1)，用藥安全存在隱憂！
新一代長效藥物 可提高藥物順從性
陳建華醫師表示，全天候的良好控制相當重要，以新一代長效PPI藥物為例，服用時間不受限制，症狀控制達24小時，方便配合現代人的作息，可提高藥物順從性和改善治療效果，目前已有健保給付，為胃食道逆流患者提供治療新選擇。