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吃藥後不能喝咖啡,會影響藥效?藥師破解4大用藥疑惑 2018-07-24
「吃藥一定得配白開水?」、「當天有吃藥就不能喝茶跟咖啡嗎?」上述問題是許多人用藥、服用保健食品時,常有的疑惑。不想干擾藥效發揮、造成藥物副作用,民眾該怎麼吃才對?又有哪一些飲品要注意?就讓專業藥師針對民眾常有的用藥疑問,一一解說!Q1/吃藥一定得配白開水? 馬尚榮藥師表示,身為一個執業藥師,以上問題可謂臨床相當常見的情景。不過,在回答上述問題前,要先跟網友釐清的是,由於坊間藥物種類百百種,每一種作用與屬性都不太一樣。 因此,藥師在未釐清民眾所使用的藥物為何之前,很難直接了當的告知民眾,到底以非開水飲品服藥,會對人體帶來哪些影響。不過,若就大數據分析,臨床已知下列4大類飲品,特別容易與藥物產生交互作用: ①葡萄柚、葡萄柚汁:葡萄柚會影響許多口服藥物在腸道的吸收,使其吸收後的藥物代謝出現異常。尤其以降血壓藥物最為顯著,因此建議有高血壓病史、需長期服藥的朋友,應盡量避免攝取含葡萄柚成分的食物。 ②酒精:酒精具有鎮靜、抑制中樞神經反應,使人昏沉的作用。因此,若民眾服藥前後,又飲用有酒精成分的飲品,恐將使其和某些藥品,尤其是止痛、鎮定、安眠藥物發生交互作用;導致藥物出現毒性反應、延緩藥物代謝速度,甚至造成肝腎負擔,不可不慎! ③奶類:鮮奶、羊乳等乳製品,則易與四環黴素等抗生素類藥物;以及止瀉藥、鐵劑產生交互作用。因此,是民眾服藥時特別要留意避免的飲品。 ④含咖啡因之飲品:咖啡因由於具有興奮、刺激人體交感神經的效果,因此特別容易與藥物產生交互作用,進而導致藥效增強、降低,或影響藥物於人體的代謝速率,使用藥風險提升。所以,除了咖啡,各式茶類、巧克力等含咖啡因飲品,都是服藥時該遠離的飲料。 基於上述理由,為避免有任何潛在的可能性,除了已經過證實,有利提升特定藥物吸收度的飲品,例如,抗黴菌藥物佐以酸性飲品(葡萄柚汁除外),能增加其吸收度外。臨床上,還是會建議民眾,盡可能於服用藥物時配白開水併服較安全。 Q2/當天有吃藥就不能喝茶跟咖啡? 不過,馬尚榮藥師也提到,雖然建議民眾不要以上述類型的飲品配藥。但也不代表,民眾只要有服藥,就完全不能享用以上飲料。事實上,從藥理學角度來看,只要避開用藥前、後1小時,適量飲用上文提到的飲料並無大礙。 Q3/手邊沒有白開水又急著吃藥,喝餐廳提供的檸檬水可以嗎? 馬尚榮藥師強調,在回答此一問題前,還是要再次重申,白開水才是最好的藥物配服選擇!但若當下藥物真的非吃不可、有一定急迫性,且民眾手邊又沒有白開水的情況下,選用一般餐廳會提供的淡檸檬水(只放入數片檸檬片提味),並無大礙。 Q4/不是吃藥,而是吃保健食品,也要注意上述事項嗎? 一般來說,市售保健品主要是由食物萃取而出的高濃度濃縮物。所以,在藥理學上,多會將其視為食物的一員。換言之,只要在許可建議量下服用,將屬於食物範疇的保健品,搭配同樣屬於日常食物的飲料,對健康並沒有太大的危害,民眾不用過度擔憂。